All about Paracetamol – Part 1
Share
Paracetamol หรือ Acetaminophen เป็นตำรับยาที่เรียกได้ว่าสามัญที่สุดในบรรดายาทั้งหมด ใช้สำหรับลดอาการปวดและไข้

หลายปีที่ผ่านมีการพูดถึงปัญหาเกี่ยวกับการใช้ตำรับยานี้ ได้แก่
1. ขนาดยาในเด็กที่มีปริมาณยาแตกต่างกันไปทำให้เกิดความสับสนในการใช้ยาในเด็กได้ง่าย
2. ยาเม็ดที่นิยมใช้ขนาดยา 500 mg มากกว่า 325 mg ทำให้การรับประทานครั้งละ 2 เม็ด มีโอกาสเกิดขนาดยาที่มากเกิน เมื่อคำนวณตามน้ำหนัก
3. ยาเม็ดมีการผสมอยู่ในหลายสูตรตำรับทั้งยาแก้หวัด ยาคลายกล้ามเนื้อ มีโอกาสได้รับยา paracetamol เกินจากการรับประทานยาซ้ำซ้อนกัน
ทั้งนี้การป้องกันการเกิดพิษจากการใช้ยาได้แก่
1. การใช้ชื่อยาสามัญเพียงชื่อเดียว คือ Paracetamol
2. การจำกัดให้มียาน้ำที่มีความแรงไม่หลากหลายเท่าปัจจุบัน
3. การสนับสนุนให้ใช้ยา paracetamol 325 mg เพื่อป้องกันการเกิดการรับประทานยาเกินขนาดจากการรับประทานชนิด 500 mg จำนวน 2 เม็ด
ทั้งนี้กลับมาพิจารณาที่สูตรตำรับที่ได้รับการขึ้นทะเบียนในประเทศ ที่ยังคงสถานะ “คงอยู่” (ยังไม่ยกเลิกทะเบียน หรืออยู่ระหว่างรอการยกเลิก) โดยทางไซต์นี้ได้รวบรวมข้อมูลโดยพยายามให้ใกล้เคียงกับฐานข้อมูลของทาง อย. ให้มากที่สุด
หากพิจารณาที่ตำรับยาเม็ดที่มี paracetamol เป็นส่วนประกอบ พบว่ามีประมาณ 476 ทะเบียน:
สำหรับตำรับที่มี paracetamol อย่างเดียว 306 ตำรับ พบว่ามี:
– paracetamol 500 mg: 85%
– paracetamol 325 mg: 13.4%
– paracetamol 325 + 325 mg: 0.3%
– paracetamol 160 mg: 0.3%
– paracetamol 120 mg: 0.7%

สำหรับตำรับที่มี paracetamol เป็นส่วนผสมมีประมาณ 169 ตำรับ แบ่งออกเป็นตำรับหลักๆเป็น:
– ยาสำหรับโรคหวัด (มีส่วนผสมของ brompheniramine, chlorpheniramine, dextromethorphan, phenylephrine, terpine hydrate, หรือ salicylamide เป็นส่วนประกอบ)
– ยาสำหรับคลายกล้ามเนื้อ (มีส่วนผสมของ orphenadrine)
– ยาสำหรับอาการปวด (มีส่วนผสมของ ibuprofen หรือ tramadol)
– ยาสำหรับอาการปวดท้อง (มีส่วนผสมของ hyoscine)

คราวหน้ามาดูกันที่ paracetamol สูตรยาน้ำจะมีความซับซ้อนและเสี่ยงต่อความปลอดภัยในเด็กหรือไม่…